本书通过系统梳理我国基层医疗机构和医务人员现状，新形势下存在的问题和机遇，结合实证研究和数据挖掘，完成专著编制。选取福建省、贵州省、河北省、河南省、天津市五省市基层医疗机构和人员现状及服务为研究对象，统筹整合中国卫生健康统计年鉴及各省统计年鉴等相关数据资料，结合实地调查、问卷调查、半结构式访谈，探讨提高基层医疗服务能力和人员素质、提高基层医疗对人民健康保障能力的有效方法。通过发现我国基层医疗服务能力和人员素质提升的制约因素，透析产生根源，寻找解决方案，探寻基层健康保障的未来发展方向，以详实数据为国家政策调控提供支持和依据，对于国家健康保障体系建设，尤其是推动强基层策略具有重要的社会意义。本书的出版旨在提供整合性、连续性的健康服务，加强基层健康管理服务体系建设，围绕人民群众的健康需求，为“健康中国”战略基层医疗服务政策体系总体规划提供供给侧结构性改革参考性意见。

目  录

第一章加强我国基层医疗卫生机构建设的重大意义001

第一节 我国基层医疗卫生机构的功能定位001

一、基层医疗卫生机构的定义与组成001

二、基层医疗卫生机构的职责与功能001

三、基层医疗卫生服务的发展目标与实现方式003

四、基层医疗卫生机构的发展现状004

五、基层医疗卫生机构定位中存在的问题004

六、基层医疗卫生机构定位问题的解决方法005

七、基层医疗卫生服务人员定位005

第二节 我国基层医疗卫生服务的发展成就与经验009

一、人均期望寿命提升009

二、基层医疗改革初显成效011

三、基层医疗卫生服务能力不断增强012

四、分级诊疗制度有序推进013

五、互联网技术促进资源下沉014

六、中医药独特优势与作用显现015

七、药品供应保障制度不断健全015

八、全民医保体系基本建立016

第二章我国基层医疗卫生机构现状分析017

第一节 我国基层医疗卫生机构资源现状分析017

一、物力资源建设现状017

二、财力资源建设现状024

三、人力资源建设现状026

第二节 我国基层医疗卫生机构服务现状分析031

一、基本公共卫生服务032

二、基本医疗服务035

第三节 基层医疗卫生机构现状实证分析036

一、数据报告分析036

二、访谈资料分析124

三、五省(市)基层医疗卫生发展成就130

第三章我国基层医疗卫生机构发展存在的问题及原因分析

第一节 我国基层医疗卫生机构发展存在的问题134

一、医疗资源配置不均衡134

二、医疗服务能力亟待提高136

三、以基层医疗卫生机构为重点的分级诊疗服务体系建设有待加强137

四、医保政策、基本药物制度有待完善138

第二节 我国基层医疗卫生机构发展问题原因分析139

一、财政投入差距大，基层投入不足139

二、基层医务人员激励机制不健全、人才结构不合理141

三、“医联体”缺乏“利益共同体”的机制设计143

四、乡镇卫生院发展受限严重144

五、信息技术应用尚不规范144

第四章我国基层医疗卫生机构发展面临的机遇与挑战145

第一节 我国基层医疗卫生机构发展的机遇146

一、我国基层医疗卫生服务体系逐渐完善146

二、信息化建设对基层医疗卫生机构发展的影响147

三、我国居民卫生服务需求不断增长152

四、基层医疗卫生机构与乡村振兴紧密结合156

五、深化供给侧改革，构建国内国际双循环相互促进的新发展格局157

第二节 我国基层医疗卫生机构发展所面临的挑战158

一、人口众多导致卫生服务供不应求158

二、疾病谱发生改变159

三、基层医疗卫生机构发展不平衡161

四、基层医疗卫生机构面临挑战的案例分析163

第三节 国外基层医疗卫生服务实现方式及其借鉴171

一、家庭医生签约模式171

二、分级诊疗制度174

三、医养结合服务模式176

四、基层公共卫生应急体制178

第五章我国基层医疗卫生机构的发展目标与思路180

第一节 我国基层医疗卫生机构发展的指导思想与基本原则180

一、指导思想180

二、基本原则181

第二节 我国基层医疗卫生机构的发展目标181

第三节 我国基层医疗卫生机构的发展思路183

一、我国基层医疗卫生机构发展面临的新形势183

二、我国基层医疗卫生机构的发展重点184

第四节 我国基层医疗卫生机构中的亮点工作及启示186

一、福建省186

二、贵州省191

三、河北省195

四、河南省196

五、天津市197