本书详尽记述了2021年上海市细菌真菌耐药监测网、上海市抗菌药物临床应用监测网以及上海市医院感染防控与监测网（简称“三网”）的监测研究成果，简称“2021年度三网年鉴”，内容包括细菌耐药监测、抗菌药物临床应用监测、医院感染监测与防控，并介绍“三网联动”综合评分标准等。2021年，上海市细菌真菌耐药监测网监测了41家三级甲等医院和26家二级医院。上海市抗菌药物临床应用监测网纳入了255家医疗机构上报的数据，包括62家三级医疗机构、62家二级医疗机构以及131家社区医疗机构，2021年数据显示上海市社区医疗机构门诊抗菌药物使用率下降，但整体抗菌药物使用强度有明显上升，可能与新冠肺炎疫情有关。上海市医院感染防控与监测网监测数据显示，2021年上海市3个导管相关感染（CLABSI、CAUTI及VAP）的发生率较2020年均有所下降，血液标本送检率及手卫生依从性上升，医院感染现患率近年来稳步下降。本书呈现了以上主要内容的医疗数据，内容翔实、可靠，反映了上海最新的细菌耐药、抗菌药物应用、医院感染防控与监测等情况，可供相关临床、科研等人员参考。

目  录

第一篇 细菌耐药监测报告 / 01

一、 材料与方法 / 04

（一） 材料 / 04

（二） 方法 / 04

二、 结果 / 06

（一） 细菌分布 / 06

（二） 耐药菌检出率 / 07

（三） 革兰阳性球菌对抗菌药物的敏感性 / 08

（四） 革兰阴性杆菌对抗菌药物的敏感性 / 13

三、 讨论 / 20

四、 资讯分享： 耐药监测数据在线平台CHINET数据云 / 22

第二篇 抗菌药物临床应用监测报告 / 27

一、 2021年上海市三级医疗机构抗菌药物临床使用数据 / 30

（一） 资料与方法 / 30

（二） 结果 / 31

二、 2021年上海市二级医疗机构抗菌药物临床使用数据 / 40

（一） 资料与方法 / 40

（二） 结果 / 41

三、 2021年上海市社区医疗机构抗菌药物临床使用数据 / 50

（一） 资料与方法 / 50

（二） 结果 / 50

四、 2021年上海市抗菌药物临床应用监测讨论 / 59

（一） 二级医疗机构和三级医疗机构 / 59

（二） 社区医疗机构 / 60

第三篇 医院感染监测与防控报告 / 63

一、 培训开展情况和效果 / 65

（一） 医院感染管理岗位培训班 / 65

（二） 全国学术年会 / 65

（三） 各类研讨会 / 66

二、 督查工作的组织开展情况 / 66

三、 特色工作 / 67

（一） “三网联动”工作 / 67

（二） 降低血管导管相关血流感染 / 67

（三） 提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率 / 67

（四） 牵头撰写《医用超声探头消毒卫生要求》 / 68

（五） 科研调查 / 68

四、 常规监测工作 / 74

（一） ICU目标性监测 / 74

（二） 围术期抗菌药物预防用药监测 / 75

（三） 血液标本送检率调查 / 75

（四） 手卫生依从性监测 / 76

（五） 医院感染现患率调查 / 77