本书精选发表于国际著名口腔颌面外科学期刊 Oral and Maxillofacial Surgery Clinics of North America 的临床综述性文章，该期刊在国际口腔医学，尤其是口腔颌面外科学领域具有导向及指南作用。

      全书共分 11 个专题，对国际上当前各类颞下颌关节疾病的治疗进展进行了系统性的归纳和总结，着重介绍了外科诊治各类颞下颌关节疾病的先进经验和原则，可极大拓宽读者的知识面和视野。通过流程图的方式凝练了各类疾病的诊断及治疗原则，使其简要明了，利于大众普及。

      本书的主要读者对象为我国口腔颌面外科、正畸科及修复科医生，旨在为广大口腔科医生提供当前颞下颌关节疾病诊治的先进理念和经验。

目  录

1. 青少年特发性关节炎概述，以及累及颞下颌关节的临床表现与治疗 ....1

 颞下颌关节（TMJ）是关节炎的众多发病部位之一。随着关节成像技术的成熟，可以更好地了解TMJ疾病的发病和进展情况。TMJ疾病在青少年中相对较多。尽管成人和青少年关节炎具有共同的病理生理学特征，但仍有许多不同之处。青少年关节炎是TMJ关节炎领域的研究重点。本文旨在讨论青少年特发性TMJ关节炎的分类和治疗。

2. 当正颌外科遇上颞下颌关节紊乱病 ............................11

 颞下颌关节内错乱是引起面部疼痛症状以及正颌外科手术后颞下颌关节紊乱（TMD）最广为人知同时最有争议的疾病之一。本文就正颌外科与颞下颌关节紊乱病的相互关系作一综述，特别是针对关节内紊乱。本文对现有文献进行了回顾和分析，并对相关研究结果进行了总结。其目的是指导口腔颌面外科医生对合并TMD的正颌外科手术患者进行正确的临床决策。

3. 颞下颌关节强直的治疗 ......................................26

 颞下颌关节（TMJ）强直通常表现为下颌骨与关节窝间形成纤维性或骨性粘连。这类疾病严重影响患者的咀嚼、语言、口腔卫生及日常生活，在气道缩窄等严重情况下也可危及生命。创伤是TMJ强直最常见的病因，其次是感染。在临床上，通常使用专科检查及影像学检查对TMJ强直进行诊断。TMJ强直的治疗目标，主要包括改善患者的下颌功能、矫正相关的颌面部畸形、减轻关节区疼痛和防止强直再次发生。

4. 计算机技术辅助定制型全关节假体置换同期正颌手术的流程介绍 ........36

 全关节置换同期正颌手术通常可在同期手术中完成。数字化设计可大大降低人工关节—正颌同期手术的准备时间。应用计算机辅助手术模拟技术可增加人工关节同期正颌手术的精确性。对下颌升支外侧进行骨修整可增加全关节假体就位的灵活性。

5. 髁突吸收的诊断和治疗 ......................................45

 髁突吸收（CR）是诸多颞下颌关节（TMJ）疾病的转归。CR可导致下颌畸形及功能紊乱、咬合紊乱、疼痛、头痛及气道堵塞等症状。根据病因，大多数病例可分为4类：① 青少年髁突吸收。② 反应性（炎症性）关节炎。③ 自身免疫和结缔组织疾病。④ 其他终末期TMJ病理异常。MRI有助于区分病因和确定治疗方案。本文对不同TMJ CR的病理进程、临床和影像学特征以及常见治疗手段进行了系统性的介绍。

6. 颞下颌关节微创外科的现状与前景 ............................66

 尽管目前仍有一些针对颞下颌关节（TMJ）内错乱（ID）的开放手术被提出和应用，微创颞下颌关节手术（minimally invasive temporomandibular joint surgery, MITMJS）已经在TMJ ID的治疗中起到重要作用并已被广泛应用。关节穿刺术、关节镜下松解灌洗、手术性关节镜是MITMJS最常用的3种技术。本文对各类技术应用的适应证及具体操作方法做了详细的描述。此外，本文还总结了针对各类关节镜临床随访结果的最新研究。

7. 颞下颌关节盘复位固定术 ....................................82

 目前，还没有大规模的文献报道颞下颌关节（TMJ）盘复位术的应用效果，但已有的证据均说明该术式的有效性。尽管在学术界存在争议，TMJ盘复位固定术仍是一种有明确证据支持的手术，反对意见往往基于部分医生的临床偏好，并常受到能否开展该手术的影响。