第1章 喉的解剖和生理 / 2
1.1 解剖 .......................................................... 2
1.1.1 喉软骨... ........................................................ 2
1.1.2 喉关节... ........................................................ 3
1.1.3 喉肌... ............................................................ 3
1.1.4 喉纤维弹性膜... ............................................ 4
1.1.5 声带的显微解剖... ........................................ 5
1.1.6 血供... ............................................................ 5
1.1.7 神经支配... .................................................... 5
1.2 生理 .......................................................... 6
1.2.1 喉的主要功能：保护下气道、呼吸及
发声... ............................................................ 6
第2章 嗓音疾病的临床评估
原则 / 9
2.1 概述 .......................................................... 9
2.2 病史采集 .................................................. 9
2.3 现病史 ...................................................... 9
2.4 既往史 .................................................... 10
2.5 手术史 .................................................... 12
2.6 生活习惯 ................................................ 12
2.7 工作经历 ................................................ 12
2.8 嗓音评估 ................................................ 12
2.9 主观评估 ................................................ 13
2.10 生活质量问卷 ....................................... 13
2.11 专业演讲/歌唱 ..................................... 15
第1部分 喉部疾病的临床评估
2
嗓 音 外 科 手 术 技 巧
第3章 频闪喉镜和软管喉镜的
动态嗓音评估 / 17
3.1 概述 ....................................................... 17
3.2 手术适应证和禁忌证 .......................... 17
3.3 软管喉镜下动态嗓音评估 .................. 19
3.3.1 鼻咽部... ..................................................... 19
3.3.2 舌根... ......................................................... 19
3.3.3 喉部（全貌） .. .......................................... 19
3.3.4 声带（重点） .. .......................................... 20
3.4 喉部检查的记录 .................................. 20
第4章 声带的病理状态 / 21
4.1 概述 ....................................................... 21
4.2 声带上皮病变 ...................................... 21
4.2.1 喉复发性呼吸道乳头状瘤... ...................... 21
4.2.2 声带白斑... ................................................. 22
4.2.3 声带的异常增殖——原位癌... .................. 22
4.2.4 声带癌... ..................................................... 22
4.3 声带固有层的良性病变 ..................... 23
4.3.1 声带膜中部病变总述... ............................. 23
4.3.2 声带膜中部病变的处理... ......................... 23
4.3.3 声带小结... ................................................. 23
4.3.4 声带囊肿（上皮下型） .. ........................... 24
4.3.5 声带囊肿（韧带型） .. .............................. 24
4.3.6 声带息肉 ... ................................................. 24
4.3.7 纤维斑块（上皮下型） .. ........................... 25
4.3.8 纤维斑块（韧带型） .. .............................. 25
4.3.9 反应性病变... ............................................. 25
4.4 其他病变 ............................................... 26
4.4.1 息肉样声带炎（Reinke水肿） .. ............... 26
4.4.2 声带肉芽肿... ............................................. 26
4.4.3 声带风湿性病变... ..................................... 26
4.4.4 声带血管性病变... ..................................... 27
4.4.5 声带瘢痕和声带沟... ................................. 27
第5章 声门闭合不良：声带麻痹、
不全麻痹和萎缩 / 29
5.1 概述 ....................................................... 29
5.2 单侧声带麻痹 ...................................... 29
5.2.1 病因 ... ......................................................... 29
5.2.2. .手术适应证和禁忌证——嗓音质量和
吞咽... ......................................................... 31
5.2.3 体格检查... ................................................. 31
5.2.4 诊断... ......................................................... 33
5.2.5 治疗... ......................................................... 33
5.3 单侧/双侧声带不全麻痹 ................... 34
5.3.1 病因 ... ......................................................... 34
5.3.2 病史... ......................................................... 34
5.3.3 体格检查... ................................................. 34
5.3.4 诊断标准... ................................................. 34
5.3.5 治疗... ......................................................... 35
5.4老年喉/年龄相关性喉部改变... ........... 35
5.4.1 总述... ......................................................... 35
5.4.2 病因、病史和体征... ................................. 35
5.4.3 诊断标准... ................................................. 35
第6章 声门和声门下狭窄：
评估和手术方案 / 38
6.1 概述... ........................................................ 38
6.2声门和声门下（喉气管）狭窄的
病因... ........................................................ 38
6.2.1 常见临床特点和相关危险因素... ................ 39
6.3 声门和声门下狭窄：病史... ................. 39
6.3.1 症状/病程... ............................................... 39
6.3.2 合并症... ..................................................... 39
6.4声门和声门下狭窄：体格检查... .......... 40
6.4.1 局部麻醉检查... ......................................... 40
6.4.2 检查记录... ................................................. 40
6.5声门/声门下狭窄评估的其他
研究... ........................................................ 41
6.5.1 嗓音评估（VHI-10，录音） .. ................. 41
